Лазерная коррекция зрения CLEAR

В клинике "Эксимер" доступна инновационная лазерная коррекция зрения CLEAR, значительно превосходящая другие методики исправления аномалий рефракции. Вскоре после процедуры пациенты могут отлично видеть и вести активный образ жизни.

CLEAR — (Corneal Lenticule Extraction for Advanced Refractive Correction – экстракция роговичной лентикулы для усовершенствованной коррекции зрения) — методика лазерной коррекции зрения, не требующая создания лоскута на поверхности роговицы. Этот метод использует процесс, известный как рефракционная экстракция лентикулы, впервые популяризированный процедурой ReLEx SMILE (Смайл). CLEAR — усовершенствованная методика по сравнению с лентикулярными методами предыдущего поколения.

Технология CLEAR имеет Европейский сертификат соответствия (СЕ) и отвечает всем требованиям Европейского союза по безопасности для жизни и здоровья людей, окружающей среды и экологии. Европейский сертификат (CE Certificate) – гарантирует высокую оценку безопасности, защищающую потребителей от некачественных продуктов и недобросовестных производителей.

CLEAR - лазерная коррекция зрения нового поколения

Суть метода CLEAR состоит в том, что в средних слоях роговицы при помощи фемтосекундного лазера формируется «корректирующая линза» (лентикула), которая затем извлекается через микродоступ всего 2 миллиметра. Слои роговицы смыкаются и на этом вмешательство завершается, и пациент получает отличное качество зрения.

Преимущества лазерной коррекции зрения СLEAR

Щадящая процедура

Процедура не требует создания лоскута, на верхние слои роговицы оказывается минимальное воздействие.

Методика будущего

Экстракция лентикулы проводится с максимальной точностью в строгом соответствии с индивидуальными параметрами каждого пациента.

Европейское качество

Процедура лазерной коррекции зрения выполняется на швейцарском оборудовании с подтвержденным сертификатом качества.

Чем отличается CLEAR от других методик лазерной коррекции зрения?

Перед началом лазерного этапа коррекции зрения по методике CLEAR проводится автоматическое центрирование зоны воздействия лазера. В методе предыдущего поколения (ReLex SMILE) этот этап выполняется хирургом вручную, и существует вероятность неполной коррекции из-за децентрации.

Значительным преимуществом для коррекции астигматизма является компенсация так называемой циклоторсии (поворота глазного яблока при смене положения тела). Диагностику пациенту выполняют в состоянии сидя, а процедура коррекции проводится в положении лежа, и глазное яблоко поворачивается на небольшой угол. Врач программными средствами компенсирует циклоторсию для получения качественного зрения и удовлетворенности пациента. Циклоторсия компенсируется благодаря фемтосекундной лазерной установке FEMTO LDV Z8 для получения качественного зрения и удовлетворенности пациента.

В самых ранних методах лазерной коррекции зрения изменение формы роговицы проходило в ее верхних слоях, и для пациента это сопряжено с достаточно сильным дискомфортом в послеоперационном периоде. Традиционные методы, такие как ЛАСИК и Фемто-ЛАСИК позволяют выполнять коррекцию в средних слоях роговичной ткани благодаря тому, что на поверхности формируется лоскут, который отгибается для лазерного воздействия, а затем возвращается на место и выполняет функцию защитной линзы.

В ходе процедуры CLEAR этап отделения роговичного лоскута отсутствует, что делает процедуру наиболее щадящей и минимально травматичной для пациента. Благодаря тому, что в лентикулярной методике нет риска смещения лоскута, она особенно рекомендуется профессиональным спортсменам, военным, пилотам, людям, которые ведут активный образ жизни, любят экстремальные активности.

Уникальные функции лазерной системы FEMTO LDV Z8

Процедура выполняется на современном технологичном лазере FEMTO LDV Z8 компании Ziemer (Швейцария). Фемтосекундный лазер оснащен передовыми функциями, направленными на достижение максимального качества коррекции.

• Лазер программируется на основе данных, полученных в ходе диагностики зрения пациента и адаптируется к анатомии роговицы с максимальной точностью и аккуратностью.
• В лазерную систему встроен оптический когерентный томограф, который позволяет хирургу выбирать наилучшее положение поверхностей расслоения ткани роговицы. Наличие томографа делает операцию беспрецедентно прогнозируемой, позволяет контролировать процесс извлечения лентикулы, что значительно снижает риск ошибки.
• В лазере предусмотрено автоматическое центрирование по нескольким параметрам: по центру зрачка, с помощью специального фиксационного света или по меткам на роговице. Широкий выбор центрирования позволяет проводить коррекцию максимально индивидуализированно.
• Лазер компенсирует циклоторсию, поворот глазного яблока при смене положения тела. Компенсация циклоторсии особенно важна для получения качественного зрения при высоких степенях астигматизма.
• Благодаря высокой частоте импульсов, усовершенствованным характеристикам импульса и точности алгоритмов позиционирования, этот фемтосекундный лазер формирует лентикулу с идеально гладкой поверхностью, что способствует максимально быстрому восстановлению зрения.
• В ходе операции из-за отсутствия необходимости формирования роговичного лоскута лазер пересекает меньшее количество нервных волокон, что значительно снижает риск развития синдрома сухого глаза после процедуры.
• В ходе процедуры лазер позволяет создать в роговичной толще направляющие туннели для легкого отделения лентикулы.

Благодаря особой конструкции лазерного наконечника, дистанция между лазерным интерфейсом и глазом очень короткая. Это делает фокусировку более точной и требует использования низкого энергетического импульса, что позволяет получать более гладкую поверхность лентикулы.

Этапы коррекции методом CLEAR

На сегодняшний день процедура лазерной коррекции зрения CLEAR является одной из самых щадящих и малоинвазивных.

1. Фемтосекундный лазер FEMTO LDV Z8 создает в средних слоях роговицы фрагмент ткани в виде корректирующей линзы – лентикулу – и микродоступ до 2 миллиметров для извлечения роговичной ткани. Толщина и размер лоскута для извлечения при лазерной коррекции Clear зависит от степени близорукости или астигматизма.
2. Следующий шаг – извлечение лентикулы через микродоступ при помощи специального шпателя. В итоге роговица принимает правильную форму, которая улучшает зрение и обеспечивает правильную фокусировку изображения или предмета на сетчатке.
3. Последним этапом является самогерметизация микродоступа. За счет того, что размер не превышает 2 миллиметров, вмешательство в ходе процедуры минимальное.

Лазерная коррекция методом CLEAR длится не больше 15 минут, а лазер воздействует на глаз всего 40 секунд.

Кому подойдёт такой метод лазерной коррекции зрения?

Противопоказания к CLEAR

Несмотря на то, что лазерная коррекция CLEAR является малоинвазивной процедурой с минимальным воздействием, у нее есть ряд противопоказаний.

• Пациенту не исполнилось 18 лет. Как правило, орган зрения окончательно формируется к 18 годам, и до этого делать лазерную коррекцию не рекомендуется.
• Беременность и кормление грудью. В этот период у женщины меняется гормональный фон и зрение может быть нестабильным. Офтальмологи рекомендуют отложить лазерную коррекцию CLEAR на более поздний срок.
• Прогрессирующая близорукость. Постоянно увеличивающийся минус может стать причиной отказа от лазерной коррекции.
• Высокая степень миопии или астигматизма. При лазерной коррекции зрения методом CLEAR возможно исправить до -10 диоптрий при миопии и до -5 диоптрий при астигматизме. В других случаях офтальмолог может порекомендовать другие методы лазерной коррекции зрения или имплантацию факичных линз.
• Глазные заболевания. Причиной отказа в лазерной коррекции могут стать катаракта, отслоение сетчатки, кератоконус. Также к противопоказаниям к лазерной коррекции CLEAR относят и синдром сухого глаза.
• Другие индивидуальные особенности строения глаза, которые могут повлиять на конечный результат: тонкая или слишком плоская роговица и т.д.

Как подготовиться к процедуре?

Реабилитация после коррекции зрения CLEAR

1. После окончания процедуры выполняйте все рекомендации врача-офтальмолога. В первые сутки воздержитесь от нанесения макияжа, не трогайте глаза. Старайтесь принимать душ таким образом, чтобы вода не попадала в глаза.
2. На следующее утро после коррекции необходимо прийти на контрольный осмотр. Последующие осмотры назначают, как правило, через неделю и через месяц.

Популярные вопросы

При каких показаниях возможно проведение CLEAR?

Технология CLEAR исправляет близорукость в границах до 10 диоптрий и миопический астигматизм до 5 диоптрий.

Как долго продолжается операция по технологии CLEAR?

Процедура коррекции зрения CLEAR длится не более 15 минут. Само воздействие фемтосекундного лазера занимает до 40 секунд.

Сколько времени уйдет на восстановление?

CLEAR – малоинвазивная деликатная методика с минимальной травматизацией тканей глаза. Поэтому восстановление после операции не отнимает много времени, в среднем 24 часа. Как правило, уже на следующий день пациенты возвращаются к работе за компьютером, а к привычному образу жизни уже через несколько дней.

Список использованных источников

1. Анг М., Фарук М., Хтун Х.М., Мехта Дж.С. Рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее фемтосекундную LASIK и экстракцию лентикулы с небольшим разрезом. Офтальмология 2020;127:724–30.
2. Кобаши Х., Камия К., Игараси А. и др. Двухлетние результаты экстракции лентикулы с небольшим разрезом и лазерного кератомилеза с волновым фронтом in situ при близорукости. Acta Ophthalmol 2018;96:e119–26.
3. Секундо В., Кунерт К.С., Блюм М. Рефракционная хирургия роговицы с малым разрезом с использованием процедуры извлечения лентикулы с малым разрезом (SMILE) для коррекции близорукости и миопического астигматизма: результаты 6-месячного проспективного исследования. Br J Ophthalmol 2011; 95: 335–9.
4. Сон Г.С., Ли С.К., Лим Т.Х. Клинический результат экстракции лентикулы с небольшим разрезом, включая анализ визуального качества. J Korean Ophthalmol Soc 2016;57:562–7.
5. Ванг Л, Кох ДД. Остаточные аберрации более высокого порядка, вызванные клинически измеренным циклоторсионным смещением или децентрацией во время эксимерлазерной абляции роговицы под контролем волнового фронта. J Cataract Refract Surg 2008;34:2057–62.